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Conditions pouvant survenir avec un trouble du spectre autistique

Conditions pouvant survenir avec un trouble du spectre autistique

Comorbidité et trouble du spectre autistique

Près des trois quarts des enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) ont également un autre problème médical ou psychiatrique. C'est ce qu'on appelle la "comorbidité", et les conditions sont souvent appelées des conditions "comorbides".

Les comorbidités peuvent apparaître à tout moment du développement de l'enfant. Certains peuvent n'apparaître que plus tard à l'adolescence ou à l'âge adulte. Parfois, ces comorbidités présentent des symptômes qui affectent le bon fonctionnement des traitements et des interventions destinés aux TSA. Il est donc important d'identifier les conditions et de les traiter séparément.

Voici quelques-unes des comorbidités courantes pouvant être diagnostiquées chez les enfants atteints de TSA.

Anxiété

Les personnes anxieuses présentent divers symptômes, notamment de la tension, de l’agitation, de l’hyperactivité, de l’inquiétude et de la peur. Pour les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA), l’anxiété peut sembler se résorber plus souvent, poser des questions encore et encore, se faire mal ou avoir du mal à s'endormir.

Quelle est la fréquence de l’anxiété chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
L'anxiété est fréquente chez les enfants atteints de TSA. Environ 40 à 60% des enfants atteints de TSA ont également une anxiété.

L'anxiété sociale est l'un des troubles anxieux les plus courants. L'anxiété sociale est probablement due au fait que les personnes atteintes de TSA ont souvent des difficultés sociales pouvant les rendre stressées et anxieuses.

Comment traite-t-on l'anxiété?
La médication, la thérapie comportementale, la thérapie cognitivo-comportementale et les techniques de relaxation peuvent toutes être utilisées pour traiter l'anxiété.

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Anxiété chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique

Trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH)

Beaucoup d'enfants ont du mal à réfléchir avant d'agir, s'asseoir et se concentrer. Mais chez les enfants atteints du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), ces comportements peuvent être extrêmes et avoir un impact important sur leur vie quotidienne. Les comportements se produisent généralement ensemble, bien que certains enfants puissent être principalement inattentifs.

Quelle est la fréquence du TDAH chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
Les troubles du spectre autistique (TSA) et le TDAH partagent certaines caractéristiques communes, comme ne pas sembler écouter lorsque les gens parlent, interrompre ou pénétrer dans leur espace personnel. De nombreux enfants atteints de TSA ont un comportement très similaire au TDAH.

Comment traite-t-on le TDAH?
Il n'y a pas de remède, mais les enfants et les adolescents peuvent gérer le TDAH en utilisant des stratégies comportementales, des médicaments ou une combinaison des deux.

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Trouble bipolaire

Le trouble bipolaire est une affection psychiatrique. Les personnes atteintes de trouble bipolaire ont à la fois des pics émotionnels extrêmes (manie) et des dépressions extrêmes (dépression).

La dépression peut être assez évidente - la personne aura probablement une humeur basse, un manque de motivation, des troubles du sommeil et un manque d'appétit. Mania peut être plus difficile à détecter. Ses symptômes incluent une estime de soi extrême, moins de besoin de sommeil, plus de conversation et une activité physique supérieure à la normale.

Les enfants atteints de trouble bipolaire ont de grands et rapides changements d'humeur et de comportement. Lorsqu'ils subissent ces changements d'humeur, ils peuvent également avoir du mal à être attentifs, à rester immobiles et à se comporter correctement.

Quelle est la fréquence du trouble bipolaire chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
Il n’ya pas beaucoup de recherche sur le trouble bipolaire et le trouble du spectre de l’autisme (TSA), mais des études suggèrent que ce n’est pas très courant chez les jeunes enfants atteints de TSA.

Comment traite-t-on le trouble bipolaire?
Le traitement est généralement à long terme. Cela implique souvent des médicaments. Certains traitements comportementaux fonctionnent.

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Institut national de la santé mentale - Trouble bipolaire

Dépression clinique

Les symptômes de la dépression incluent une humeur basse, un sommeil et un appétit médiocres, une irritabilité et une perte de motivation. Chez les enfants, les symptômes de la dépression peuvent également être une humeur grincheuse plutôt qu'une simple tristesse et une humeur basse.

Quelle est la fréquence de la dépression chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
La dépression peut être fréquente chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA), en particulier chez les enfants plus performants qui savent qu'ils ont des difficultés sociales.

Les personnes atteintes de TSA pourraient être plus susceptibles de présenter des symptômes de dépression si elles présentaient également des caractéristiques de TSA plus graves, si elles étaient plus âgées et si leur QI était plus élevé.

Comment traite-t-on la dépression?
Les professionnels de la santé utilisent souvent une combinaison de médicaments et de psychothérapie, comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), pour traiter la dépression.

La qualité du traitement dépend de plusieurs facteurs, dont l'optimisme de la personne, son contrôle sur les facteurs de stress et l'expérience des autres traitements. Cela dépend également de la durée de la dépression et du soutien que la personne reçoit de la famille et des amis.

En outre, la TCC est une thérapie par la parole. Cela signifie qu'il ne peut pas être utilisé avec succès avec des enfants et des adolescents qui n'utilisent pas ou ne peuvent pas utiliser le langage pour communiquer.

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Syndrome de Down

Le syndrome de Down est un trouble génétique.

La plupart des gens ont 23 paires de chromosomes. Les personnes atteintes du syndrome de Down (également appelée trisomie 21) ont un chromosome 21 supplémentaire. Cela provoque des caractéristiques faciales, des retards de développement, une déficience intellectuelle, un tonus musculaire faible, des problèmes potentiels d'audition et de vision et des malformations cardiaques congénitales.

Le syndrome de Down peut être identifié avec des tests pendant la grossesse. S'il n'est pas ramassé, il est généralement diagnostiqué à la naissance ou au début de la petite enfance.

Quelle est la fréquence du syndrome de Down chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
Seul un petit nombre d'enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) sont également atteints du syndrome de Down. Cela est dû au fait que le syndrome de Down est rare et ne survient que dans 1 naissance sur 1100. D'autre part, les TSA sont relativement fréquents chez les enfants atteints du syndrome de Down. Jusqu'à 40% des enfants atteints du syndrome de Down ont également un TSA.

Comment traite-t-on le syndrome de Down?
Les problèmes de santé associés au syndrome de Down peuvent être traités, généralement très bien.

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Syndrome de Down Australie

Syndrome de l'X fragile

Le X fragile est une maladie génétique. C'est la cause la plus courante de déficience intellectuelle héréditaire.

La plupart des garçons atteints de cette maladie ont une déficience intellectuelle, parfois grave. Dans les premières années, cela serait perçu comme un retard de développement. Chez les filles, l'état ressemble généralement à un trouble d'apprentissage plutôt qu'à une déficience intellectuelle. Les enfants atteints ont des difficultés à communiquer.

Quelle est la fréquence de X fragile chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
Un petit nombre d'enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) souffrent également de X fragile. Le X fragile se produit beaucoup moins souvent que les TSA. Par ailleurs, les TSA sont relativement fréquents chez les enfants atteints de X fragile (25 à 33%).

Comment traite-t-on X fragile?
Le traitement comprend généralement des médicaments, une intervention précoce et un soutien éducatif.

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Association australienne du X fragile

Symptômes gastro-intestinaux

Les symptômes gastro-intestinaux les plus courants chez les personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) sont la constipation chronique, les douleurs abdominales, la diarrhée et l’incontinence fécale. Le reflux gastro-oesophagien (GORD) et les ballonnements d'estomac sont d'autres problèmes possibles.

Des symptômes gastro-intestinaux ont été associés à des TSA plus graves et à des problèmes de comportement. On ne voit pas bien pourquoi les enfants atteints de TSA présentent des taux relativement élevés de symptômes gastro-intestinaux, mais cela pourrait être dû à une altération des bactéries intestinales, à une augmentation de la perméabilité intestinale, à un temps de transit alimentaire plus long dans l'intestin ou à un faible apport en fibres.

Quelle est la fréquence des symptômes gastro-intestinaux chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
Les enfants atteints de TSA et présentant d'autres retards de développement semblent présenter davantage de symptômes gastro-intestinaux que les autres enfants.

Comment traite-t-on les symptômes gastro-intestinaux?
Comme il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un enfant peut avoir des symptômes gastro-intestinaux, il devra subir un examen médical approfondi avant de commencer tout traitement.

Il n'y a aucune preuve pour soutenir l'utilisation générale d'un régime sans gluten ou sans caséine. Mais comme chez certains enfants en développement typique, les enfants atteints de TSA peuvent présenter une intolérance au gluten ou d’autres sensibilités alimentaires, allergies ou intolérances. Si tel est le cas, des régimes spécifiques peuvent vous aider.

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Autism Help - Problèmes gastro-intestinaux

Déficience intellectuelle et retards de développement

Une déficience intellectuelle peut être diagnostiquée lorsqu'un enfant âgé de six ans ou plus a un QI inférieur à 70, ainsi que des difficultés avec les tâches quotidiennes. Chez les enfants de moins de six ans, le terme retard de développement est utilisé lorsque les enfants ont des retards cognitifs et langagiers importants.

La déficience intellectuelle varie d'une personne à l'autre. Les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) et de déficiences intellectuelles peuvent avoir des compétences inégales. Il est donc possible que certains points leur conviennent très bien et d'autres qu'ils trouvent difficiles.

Dans la plupart des cas, les enfants atteints de TSA ont plus de difficultés avec les compétences verbales - comme parler, écouter et comprendre - qu'avec les compétences non verbales comme faire des énigmes ou dessiner.

Quelle est la fréquence de la déficience intellectuelle chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
Dans le passé, on pensait que 50 à 60% des enfants atteints de TSA avaient une déficience intellectuelle ou des retards de développement. Mais on pense maintenant à 30-40%, alors que 20-25% ont une déficience intellectuelle limite avec un QI de 71-85.

Cette baisse est peut-être due au fait que le test de QI chez les enfants atteints de TSA s'est amélioré, que les interventions précoces et l'éducation permettent de mieux répondre aux besoins d'apprentissage des enfants atteints de TSA, et qu'un plus grand nombre d'enfants sans déficience intellectuelle sont diagnostiqués avec des TSA.

Certains chercheurs ont fait valoir que les retards de développement de certains enfants pourraient être causés par leurs difficultés d'apprentissage social plutôt que comme une condition distincte.

Comment traite-t-on la déficience intellectuelle?
Au fil du temps, il pourrait y avoir des améliorations significatives chez de très jeunes enfants atteints de TSA qui présentent un retard de développement. Mais la plupart des enfants qui ont un retard de développement peuvent quand même avoir un QI inférieur quand ils sont plus âgés.

Il n’existe pas de traitement curatif de la déficience intellectuelle, mais il peut être géré de manière à ce que beaucoup de personnes puissent mener une vie raisonnablement normale. Une intervention et une éducation précoces peuvent aider les personnes ayant une déficience intellectuelle et leurs familles.

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University of Hertfordshire - Comprendre le handicap intellectuel et la santé: l'autisme

Difficultés motrices

Les enfants ayant des difficultés motrices peuvent avoir des problèmes de motricité globale, tels que des problèmes d'équilibre, de maladresse ou de difficulté à marcher. Ou encore, leurs difficultés pourraient être liées à la motricité fine, telles que des problèmes de saisie d'objets, d'écriture ou d'utilisation des couverts. Les difficultés motrices peuvent également affecter la bouche des enfants, les rendant difficiles à comprendre.

La faiblesse musculaire provoque souvent ces difficultés. Des anomalies dans les zones du cerveau qui contrôlent l’apprentissage et le fonctionnement moteurs peuvent entraîner une faiblesse musculaire.

Quelle est la fréquence des difficultés motrices chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
Environ 80% des enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) ont une forme de difficulté motrice. Des difficultés motrices peuvent survenir chez les bébés, les enfants et les adultes, souvent avant que les symptômes de TSA ne deviennent évidents. Certains chercheurs pensent que ces difficultés pourraient être des signes précoces de TSA.

Comment les difficultés motrices sont-elles traitées?
Les interventions précoces, qui incluent l'ergothérapie et la physiothérapie, sont utilisées pour aider les enfants ayant des difficultés motrices

En savoir plus
Habiletés pour l'action - Trouble du spectre de l'autisme et habiletés motrices

Trouble obsessionnel compulsif (TOC)

Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) est un type de trouble anxieux.

Les personnes atteintes de TOC ont des pensées qu’elles ne veulent pas mais qu’elles ne peuvent pas oublier. Ils se comportent de manière répétitive et compulsive pour gérer ces pensées. Par exemple, ils peuvent se laver les mains encore et encore, ou organiser ou compter les objets dans des motifs, comme moyen d’annuler les mauvaises pensées avec les bonnes pensées.

Quelle est la fréquence des TOC chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
Il est difficile de savoir à quel point les TOC sont fréquents chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA), car ils ont également tendance à avoir des pensées et des comportements répétitifs. Étant donné que les comportements restreints et répétitifs sont plus fréquents chez les jeunes enfants atteints de TSA, les TOC semblent être plus fréquents chez les plus jeunes.

Comment traite-t-on le TOC?
Le TOC peut être traité avec une thérapie comportementale, une thérapie cognitive, des médicaments ou toute combinaison des trois.

En savoir plus
Australian Psychological Society - Trouble obsessionnel-compulsif

Convulsions et épilepsie

L'épilepsie désigne diverses affections cérébrales dans lesquelles un enfant a ou risque des crises épileptiques répétées et imprévisibles en raison d'une activité électrique anormale dans le cerveau.

L'activité électrique anormale dans le cerveau provoque des sensations étranges et des mouvements ou comportements anormaux. Ce sont des convulsions ou des convulsions. Lorsqu'un enfant a une crise, il y a généralement une période d'inconscience temporaire, une convulsion corporelle, des mouvements inhabituels ou des sorts fixes.

Il peut être difficile de repérer l'épilepsie chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA), car certains symptômes de crises épileptiques peuvent être similaires à certaines caractéristiques des TSA, comme le fait de ne pas répondre à votre nom ou de faire un comportement répétitif, semblable à un tic.

Quelle est la fréquence des crises et de l'épilepsie chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
L'épilepsie est assez courante et 20 à 30% des personnes atteintes de TSA sont également atteintes d'épilepsie. Les convulsions sont plus fréquentes chez les enfants de moins de cinq ans et chez les adolescents.

Les personnes atteintes de TSA et ayant une déficience intellectuelle modérée à sévère, les personnes atteintes de TSA et d'autres affections neurologiques (par exemple, paralysie cérébrale) ou les enfants qui présentent une régression sont plus susceptibles de développer l'épilepsie.

Il pourrait également exister une relation génétique entre les crises et les TSA.

Comment les crises et l'épilepsie sont-elles traitées?
Le traitement implique généralement des médicaments antiépileptiques. Vous pouvez prendre certaines mesures pour minimiser les effets de l'épilepsie. Il s’agit notamment de veiller à ce que votre enfant prenne ses médicaments à temps, dorme suffisamment et d’éviter les situations stressantes.

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Epilepsie Australie

Problèmes de sommeil

Les problèmes de sommeil les plus courants chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) sont les suivants: difficulté à s'endormir et à rester endormi, cauchemars, terreurs nocturnes et somnambulisme.

Quelle est la fréquence des problèmes de sommeil chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
Les difficultés de sommeil sont fréquentes chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA). Environ les deux tiers des enfants atteints de TSA pourraient avoir un problème de sommeil à un moment donné.

Comment traite-t-on les problèmes de sommeil?
Une bonne hygiène de sommeil peut aider. Ceci comprend:

  • couper les boissons avec de la caféine dans l'après-midi et le soir
  • prendre le soleil et faire de l'exercice toute la journée
  • se débarrasser des distractions comme les ordinateurs de la chambre
  • avoir une routine régulière au coucher.

Vous devez toujours utiliser ces stratégies en même temps que toute autre intervention.

Les interventions comportementales peuvent aider, en particulier lors de la colonisation et du réveil nocturne. La médication est une autre option, mais les professionnels de la santé ne la recommandent généralement que si les interventions comportementales ont échoué. La mélatonine est le seul médicament actuellement considéré comme utile.

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Syndrome de la Tourette

Le syndrome de Tourette est un trouble cérébral. Les personnes atteintes du syndrome de Tourette ont de nombreux tics liés au mouvement et un ou plusieurs tics vocaux. Ces tics sont soudains, répétitifs et involontaires.

Quelle est la fréquence du syndrome de Tourette chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
Environ 4 à 5% des enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) sont atteints du syndrome de Tourette et 9 à 12% d’autres types de tics. Le syndrome de Tourette ou les tics moteurs sont plus fréquents chez les enfants présentant une déficience intellectuelle modérée à sévère.

Comment traite-t-on le syndrome de Tourette?
Le traitement du syndrome de Tourette consiste à aider la personne atteinte de cette maladie à gérer les tics. La thérapie psychocomportementale, l’éducation, la prise de médicaments et l’assurance peuvent tous aider.

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Association du syndrome de Tourette d'Australie

Sclérose tubéreuse

La sclérose tubéreuse est une maladie génétique qui provoque des excroissances anormales dans le cerveau et d'autres organes vitaux. Les symptômes peuvent inclure des plaques blanches sur la peau, une éruption faciale, des convulsions, des problèmes de comportement tels que l'hyperactivité et une déficience intellectuelle.

Quelle est la fréquence de la sclérose tubéreuse chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique?
La sclérose tubéreuse n'est pas si commune chez les enfants atteints de trouble du spectre autistique (TSA) (0-4%). C'est plus fréquent si la personne souffre également d'un trouble convulsif (8-14%).

Comment traite-t-on la sclérose tubéreuse?
Le traitement vise à gérer les symptômes et à soutenir la personne et sa famille.

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Société australasienne de la sclérose tubéreuse

Obtenir de l'aide

Si vous pensez que votre enfant a une autre maladie ainsi que des troubles du spectre autistique (TSA), parler avec un professionnel de la santé comme le médecin généraliste, l'infirmière ou le pédiatre de votre enfant. Selon la situation, le professionnel peut être en mesure de commander certains tests, y compris un test génétique, ou de vous diriger vers un spécialiste pour une évaluation plus approfondie.